犬肘肿的临床处理
俗称犬肘肿的外科病患其学名叫犬肘后皮下黏液囊炎。本症多发生在中、大型犬的前肢肘头部，呈现界限清楚的胀压饱满的波动性充液性肿胀。犬肘肿的原因多为肘头部遭受外力机械性损伤而致皮下黏液囊内黏液异常渗出增多而引起，一般是非开放性的损伤和非开放性肿胀，其黏液囊炎也一般是非感染性炎症。
门诊肘肿犬的犬主常不能说出肘肿犬是什么时候受的机械损伤。90%的门诊肘肿犬都没有可以诊查出的全身症状。也许患犬有全身不适、患部灼痛、行动受限等感觉，但可能处于亚临床状态而不为医者所感知。表现轻微全身症状或较重甚尔严重局部症状的患犬我们认为多是某些医者过多地进行犬的全身干预或频繁不当的患部操作而人为引起的结果。
我们将未经人工干预的犬肘肿定义为犬原发性肘肿。对犬原发性肘肿进行门诊临床处理的首选方案是不予任何处理。也许这种听其自然的处理方案并不是最佳方案，但对于非开放性的犬原发性肘肿的初期处理却往往是必要的且经常是正确的。犬肘肿的直接致病因素当在犬伤后立即就不存在了。犬自身强大的非特异性免疫防御能力和修复力将使犬肘肿在一段时间（也许是数月）后消失。这种肘肿除了让犬主看着不舒服之外也许对犬并没有太大的影响。只有当肘肿过大时才会使犬行为稍感不便。我们四川民间有一种对有些病患稍具片面性的说法，认为“耳不医不聋，眼不医不瞎”，初听好象是对庸医或江湖游医的指责，而实际上是对生物有机体自身防卫修复能力的充分肯定。
犬肘肿部穿刺排液减压后压迫包扎并伴全身性抗菌处理的方法需要三思而且谨慎。较稳妥的推荐方法是，先全身性抗菌处理一段时间或一个疗程，可用先锋霉素注射5天或用其他广谱抗菌素注射或口服，配合一些维生素如维生素B1（维持食欲和消化）和维生素C（制止患部渗出等）。如不奏效再使用穿刺排液后向黏液囊腔内注入抗生素、肾上腺糖皮质激素如醋酸甲基强的松龙、以及注入0.5%普鲁卡因青霉素溶液等囊腔部位的局部操作。这样慢条斯理地循序处理的根据是犬肘肿并不是一个危症、重症或急症。减少肿部操作是避免肿部状况严重恶化的关键。
犬肘肿部严重感染化脓并机化增厚并呈开放式化脓创时临床处理就很棘手了。全身抗菌处理和支持疗法成为必需。肘肿部需行黏液囊摘除术或囊壁刮除术。患部切开清创防腐引流包扎缝合封闭等将有可能使用。同时还需加强犬的护理，避免犬患部再受机械损伤或潮湿污秽等侵染。
